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孕期心慌胸悶?提防出現這種病

2019-12-09 11:16:44      信息時報


  日前,一位孕媽頻發單源室性早搏需要治療,然而傳統的藥物治療或者在X線引導下進行射頻消融手術,可能影響到胎兒發育。醫生為她安排了“電磁場引導下的綠色電生理術”,保母嬰平安。

孕期心慌胸悶,提防合并心臟病

  日前,廣州醫科大學附屬第三醫院心血管內科燕翼副教授接診了一位孕媽,36歲的陳女士(化名)懷孕8周后開始頻發心慌、胸悶,深吸氣后緩解。懷孕16周時,情況依舊沒有改善。通過動態心電圖檢查,陳女士是頻發單源室性早搏(23小時內出現41385次,正常人為少于300~500次)。

  “妊娠期心律失常根據嚴重程度及是否合并心臟病,對妊娠影響不同。”

  燕翼指出,治療心律失常的藥物很多都對孕婦有副作用,易引起胎兒先天性畸形、抑制胎兒生長發育等,鑒于沒有一種藥物絕對安全,妊娠期間最好避免用藥,但陳女士發作頻繁,如果繼續保守治療,孕婦和胎兒健康同樣存在風險。

綠色電生理術實現零射線

  “以往用于治療心律失常的首選治療方案是X線透視下進行射頻消融術,手術創傷小且成功率高。”燕翼表示,陳女士是一名孕婦,X線產生的輻射有可能對胎兒造成不良影響。

  為安全起見,燕翼安排陳女士懷孕滿20周時返院行“電磁場引導下的綠色電生理術”。燕翼介紹,目前,基于新一代電場或磁場導航的三維系統精確度高、模型還原度高、消融導管靈活、安全保障系數高,它的導管具有可視化指引導管操作功能,可將心腔內電圖準確呈現給醫生,通俗來說,相當于飛機裝了一套雷達設備代替飛行員的眼睛,讓飛機實現精準“盲降”。

  “這項技術對絕大部分進行射頻消融術的心律失常患者,實現了真正意義上的零射線,使很多原本困難的復雜心律失常消融變得簡單有效,通過隨訪發現,綠色電生理技術的安全性、效率與成功率都不低于傳統方法。”燕翼說。目前數據顯示,陳女士母嬰身體均很健康。

提早干預 備孕期應做好相關檢查

  一般情況下,孕中晚期心律失常發病頻次增高,病情易惡化,嚴重者可危及生命。

  燕翼建議,近期備孕的育齡婦女、有生育愿望的育齡婦女應該進行相關的心內科專科檢查,早發現,早治療,以免拖到懷孕,導致流產率增加、母嬰風險增加。

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